Alter der Patientin zur Operation: 34 Jahre

Ausgangslage:

Starke Hängebrust bei Bindegewebsschwäche Unsere 34-jährige Patientin (Körpergröße 153 cm, 53 kg) stellte sich mit dem Wunsch nach einer Formverbesserung vor. Ihr Hauptanliegen war die stark hängende Brust, wobei das Gesamtvolumen (vorher 70 G-Cup) kaum reduziert werden sollte.

Die medizinischen Details der Ausgangslage:

• Diagnose: Makromastie mit Asymmetrie und Hängebrust (Ptosis III° nach Regnault).
• Gewebebeschaffenheit: Stark eingeschränktes Bindegewebe mit massiven Dehnungsstreifen (Striae distensae) und sehr dünner Haut.
• Asymmetrie: Der Brustkorb (Thorax) fiel anlagebedingt rechts flacher ab.
• Vorhöfe: Stark vergrößert (rechts ca. 8 cm, links ca. 8,5 cm).

OP-Technik:

Bruststraffung mit T-Schnitt (McKissock-Methode) Aufgrund des stark geschädigten Bindegewebes entschied sich Operateur Dr. med. Daniel Talanow bewusst für die Technik nach McKissock (T-Schnitt mit superior-inferior gestielten Brustwarzen). Diese Methode ist entscheidend, um die Durchblutung des Brustwarzen-Vorhof-Komplexes bei schwierigen Gewebeverhältnissen sicherzustellen.

Die chirurgischen Anpassungen im Detail:

• Jugulum-Mamillen-Abstand (MJA): Beidseits von 28 cm auf 21 cm verkürzt (Hebung der Brustwarze).
• Abstand Brustwarze zu Unterbrustfalte: Von 14,5 cm (rechts) bzw. 15,5 cm (links) auf beidseits 11 cm reduziert.
• Ergebnis: Eine deutliche Formverbesserung und Straffung ohne wesentliche Volumenreduktion. (BH-Größe nachher: 75 C)*.

*Hinweis zur BH-Größe: Wir erwähnen BH-Größen und Hersteller (hier: bonprix, ohne Bügel) rein zu Aufklärungszwecken, um Cup-Größen veranschaulichen zu können. Da es keine allgemeingültige Industrienorm für Cups gibt, dient dies der besseren Vorstellbarkeit. Wir sprechen keine Empfehlung für bestimmte Produzenten aus.

Exkurs:

Einteilung der Hängebrust (Regnault-Klassifikation) Für die Wahl der richtigen OP-Technik ist die genaue Diagnose entscheidend. Bei hängenden Brüsten wird der Schweregrad nach der Regnault-Klassifikation bewertet, abhängig von der Position der Brustwarze zur Unterbrustfalte:

• Grad 0 (Keine Hängebrust): Brustwarze liegt oberhalb der Unterbrustfalte.
• Grad 1 (Leichte Hängebrust): Brustwarze liegt leicht über oder genau auf Höhe der Unterbrustfalte.
• Grad 2 (Mittelgradige Hängebrust): Brustwarze liegt 1-3 cm unterhalb der Unterbrustfalte, aber noch oberhalb der unteren Brustkontur.
• Grad 3 (Starke Hängebrust): Brustwarze liegt mehr als 3 cm unterhalb der Unterbrustfalte und bildet den tiefsten Punkt der Brust.

Wissenschaftliche Sicherheit & individuelle Beratung

Die angewandte McKissock-Technik gilt in der Plastischen Chirurgie als äußerst sichere Methode für langfristig stabile und ästhetische Ergebnisse. Dies wird auch durch klinische Studien gestützt wie die nachfolgende:

McKissock’s Reduction Mammaplasty Revisited: A Case Series Study with 12-months Follow-up

Abozeid, Mohamed F.; Tahseen, Hossam; Kenawi, Inji

Plastic and Reconstructive Surgery - Global Open. 6(6):e1791, June 2018.

Neben der Ptosis-Bestimmung fließen viele weitere Brustmaße in die OP-Planung ein. In einem persönlichen Beratungsgespräch demonstriert Ihnen Klinikleiter Dr. Daniel Talanow gerne weitere Behandlungsbeispiele und die für Sie optimale Technik.

Häufig gestellte Fragen zu diesem Fall (FAQ)

Was ist die Bruststraffung nach McKissock?

Die McKissock-Technik ist eine bewährte Operationsmethode zur Brustverkleinerung und Bruststraffung (T-Schnitt). Sie nutzt einen sogenannten „superior-inferior gestielten“ Gewebeblock, um die Brustwarze in ihre neue Position zu versetzen. Diese Technik ist besonders sicher, um die Durchblutung des Brustwarzenhofs (Nippel-Areolen-Komplex) auch bei stark hängenden Brüsten und schwachem Bindegewebe zuverlässig zu gewährleisten.

Wie wird eine Hängebrust medizinisch eingeteilt?

Die Einteilung erfolgt in der Plastischen Chirurgie meist nach der Regnault-Klassifikation (Grad 0 bis 3). Sie misst das Verhältnis der Brustwarze zur Unterbrustfalte. Bei einem Grad 3 (starke Hängebrust bzw. Ptosis III°) liegt die Brustwarze mehr als 3 cm unterhalb der Unterbrustfalte und bildet den tiefsten Punkt der Brust.

Kann man die Brust straffen, ohne sie stark zu verkleinern?

Ja, eine Bruststraffung (Mastopexie) kann primär der reinen Formverbesserung dienen. Selbst bei stark eingeschränktem Bindegewebe und vorhandenen Dehnungsstreifen kann die Brust durch spezielle Schnitttechniken (wie den T-Schnitt) angehoben und neu geformt werden, ohne dass das Gesamtvolumen der Brust maßgeblich reduziert wird.